據新華社消息,7月(yuè)14日,全國醫改工(gōng)作電話(huà)會(huì)議在京召開(kāi)。中共中央政治局常委、國務院總理(lǐ)李克強作出重要批示。
批示指出,醫藥衛生體制(zhì)改革是涉及千家萬戶的(de)大(dà)事,要繼續以習(xí)近平新時代中國特色社會(huì)主義思想爲指導,認真貫徹黨中央、國務院決策部署,積極回應人(rén)民(mín)期盼,推進醫改取得更大(dà)成效。
爲此,總理(lǐ)提出了以下幾點要求:
一、進一步加強國家區域醫療中心和(hé)醫療聯合體建設,促進優質醫療資源擴容和(hé)均衡布局,發揮高(gāo)水(shuǐ)平醫院引領帶動作用(yòng),提升基層能(néng)力。
二、要持續實施藥品和(hé)高(gāo)值醫用(yòng)耗材集中帶量采購(gòu)、異地(dì)就醫跨省直接結算等便民(mín)惠民(mín)舉措,減輕群衆就醫負擔。
三、協同推進醫療服務價格、醫保支付、人(rén)事薪酬、績效考核等改革,推動公立醫院高(gāo)質量發展。
四、進一步做好中醫藥振興發展、鄉村醫生隊伍建設等工(gōng)作,科學精準做好疫情防控。
可(kě)以看出,在此次電話(huà)會(huì)議中,李克強總理(lǐ)再次強調要繼續推進高(gāo)值醫用(yòng)耗材集中帶量采購(gòu)。
無疑,2022年起,全國醫用(yòng)耗材帶量采購(gòu)工(gōng)作正式步入發展快車(chē)道。下一步又(yòu)會(huì)有(yǒu)何種動作?國家也(yě)已經多次表态,爲全國醫用(yòng)耗材帶量采購(gòu)指明(míng)方向。
日前,國家醫保局等三部門聯合發布《關于做好2022年城鄉居民(mín)基本醫療保障工(gōng)作的(de)通知》。
通知提出,要統籌協調開(kāi)展國家組織和(hé)省際聯盟集采。2022年底國家和(hé)省級(或跨省聯盟)集采藥品品種數累計(jì)不少(shǎo)于350個(gè),高(gāo)值醫用(yòng)耗材品種累計(jì)達到(dào)5個(gè)以上(shàng)。
目前來看,國家組織、聯盟采購(gòu)已經形成了常态化格局,集采競價規制(zhì)、質量、供應、配送、使用(yòng)保障機制(zhì)和(hé)配套政策也(yě)日趨完善和(hé)優化。
今年早些時候,國家醫療保障局副局長陳金(jīn)甫表示,一方面,要鞏固新常态,推進集采提速擴面。高(gāo)值醫用(yòng)耗材重點聚焦骨科耗材、藥物(wù)球囊、種植牙等品種,力争到(dào)2022年底,通過國家組織和(hé)省級聯盟采購(gòu),實現平均每個(gè)省覆蓋350個(gè)以上(shàng)的(de)藥品品種,高(gāo)值醫用(yòng)耗材品種達到(dào)5個(gè)以上(shàng),使之成爲新的(de)集采常态。
另一方面要塑造新的(de)生态。通過不斷完善措施,特别是将供應、質量、信用(yòng)等相(xiàng)關因素納入集采規則,從體制(zhì)機制(zhì)上(shàng)淨化醫藥流通的(de)生态環境,也(yě)就是根治帶金(jīn)銷售,淨化行(xíng)業(yè)生态,從而激勵企業(yè)通過規範競争,促進流通行(xíng)業(yè)的(de)整治。
此外,在區域聯盟、省級聯盟中間,存在著(zhe)已經開(kāi)展的(de)各地(dì)區群衆受益率比較高(gāo),但(dàn)是其他(tā)沒有(yǒu)參加聯盟的(de)價格降不下來,集采降價的(de)制(zhì)度效應當地(dì)百姓受益不到(dào)。所以在已經開(kāi)展集采的(de)品種,要逐步實行(xíng)其他(tā)省份的(de)跟進協同,使覆蓋面能(néng)夠迅速擴大(dà)到(dào)其他(tā)地(dì)區。
陳金(jīn)甫表示,今年要将高(gāo)值耗材進一步延伸到(dào)脊柱類,以達到(dào)骨科耗材基本上(shàng)主體覆蓋。
近日,骨科脊柱類國采正式文(wén)件(jiàn)件(jiàn)已經發布。對比此前冠脈支架、骨科人(rén)工(gōng)關節均超80%的(de)價格降幅,此次骨科脊柱耗材集采方案的(de)最終獲批,也(yě)将給整個(gè)市場(chǎng)帶來洗牌。
對于企業(yè)來說,在集采規則層面,不追求最低價,也(yě)堅決反對跑步競價,讓企業(yè)公平競價更加合理(lǐ)。集采需求,也(yě)要由醫療機構按實際使用(yòng)需求來确定。充分(fēn)考慮醫療機構在臨床替代産品中間的(de)可(kě)行(xíng)性、安全性,給醫療機構最重要的(de)發言權。