高(gāo)舉平台法是将膠帶中間位置黏貼在引流管路(lù)的(de)正中，并 360°包繞導管後使導管高(gāo)于皮膚 0.5 cm，再将兩邊的(de)膠帶黏貼于兩邊的(de)皮膚上(shàng)。此法，是有(yǒu)效保護各種引流管的(de)良好固定式護理(lǐ)工(gōng)作的(de)重要内容之一。下面是一位護理(lǐ)老師(shī)在護理(lǐ)教學中的(de)經曆。
周四上(shàng)午8:38，查房來到(dào)32床，我發現病人(rén)手背上(shàng)紮上(shàng)不久的(de)針管固定膠布已經脫起（見下圖）。
剛打上(shàng)不到(dào)半小(xiǎo)時腳步就脫起，與膠布的(de)粘性不夠有(yǒu)關系，但(dàn)與固定方法也(yě)有(yǒu)一定相(xiàng)關性。
我揭起膠布重新固定了一下，用(yòng)膠布将延長管部分(fēn)包裹一周後使其呈現“Ω”狀，又(yòu)囑咐病人(rén)活動時小(xiǎo)心，避免針頭滑落。病人(rén)表示配合。
兩小(xiǎo)時後，我帶著(zhe)實習(xí)的(de)同學去病房再評估，發現針管固定牢固如(rú)初。
一旁的(de)實習(xí)同學小(xiǎo)A覺得好奇：難道這種方法也(yě)可(kě)以用(yòng)于一次性頭皮針的(de)固定？
我告訴她們，這種固定方法叫做“高(gāo)舉平擡法”，又(yòu)稱“Ω固定法”。隻要是導管固定，都(dōu)能(néng)用(yòng)得上(shàng)。特别是外周靜脈穿刺成功後，如(rú)果固定不當，有(yǒu)可(kě)能(néng)導緻枕頭刺破血管或者針頭劃出血管外，因此，如(rú)何固定就顯得更爲重要。
爲了對這種固定方法的(de)牢度有(yǒu)親身體驗，我請小(xiǎo)A同學配合做了一次實驗。
第一種方法：一手平放(fàng)在治療車(chē)台面上(shàng)，将一條紙(zhǐ)膠布橫著(zhe)固定在食指上(shàng)，然後手指輕輕往上(shàng)擡。
第二種方法：用(yòng)一條紙(zhǐ)膠布包裹食指一周，然後再固定在台面上(shàng)。
食指稍用(yòng)力往上(shàng)擡，與第一種方法進行(xíng)比較，感覺兩種方法之間的(de)不同。
經過比較，小(xiǎo)A同學體驗到(dào)了兩種方法之間的(de)差異。
活學活用(yòng)：各種導管固定效果圖
1、PICC導管固定
2、輸液港蝶翼針延長管固定
3、頸内靜脈留置導管固定
以上(shàng)，隻是列舉了高(gāo)舉平台法在各類靜脈導管固定中的(de)應用(yòng)。臨床上(shàng)如(rú)導尿管、鼻胃管、胸腔引流管等導管的(de)固定，都(dōu)可(kě)以采用(yòng)該方法以加強導管的(de)固定，作爲預防導管滑脫的(de)方法之一。
此外，高(gāo)舉平台法的(de)優勢不單單是更好的(de)固定留置管道，還可(kě)以減少(shǎo)形成壓瘡。因爲固定的(de)管道，高(gāo)于皮膚 0.5 cm，不直接壓迫在皮膚上(shàng)，減少(shǎo)或降低了醫用(yòng)器(qì)械形成壓瘡。
但(dàn)是有(yǒu)得必有(yǒu)失，此法也(yě)有(yǒu)自身的(de)缺陷，那就是——很難撕下來！遇到(dào)難以撕除的(de)情況，護士可(kě)以用(yòng)酒精潤濕膠帶再撕，而且一定要用(yòng) 180 度角。并做好護患溝通，事先告知患者/家屬情況，使其理(lǐ)解、配合護士操作，避免産生糾紛。
